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誤食強鹼!5歲童食道灼傷「吐鮮血」 醫:這2件事別做
「強鹼只要誤食一口,大部分的食道沒救了。」端午節將近,有許多家庭已經開始準備「鹼粽水」,醫師提醒,若不慎誤食的話可能會灼傷喉嚨,嚴重甚至會造成食道、胃破損,引發生命危險。醫師強調,意外發生就要立即送醫,千萬不可自行處理,才不會造成二次傷害。
端午節將近,為了避免再傳出誤食「鹼粽水」的悲劇,吳昌騰醫師在臉書粉絲專頁「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」中,以一則案例提醒民眾鹼粽水或其他鹼性溶液的可怕之處。
吳昌騰表示,先前有一名5歲孩童被帶到小兒急診,這位孩童當時因呼吸道感染正服用藥水治療,且藥水需要放進冰箱保存,但家長要餵藥時竟取錯瓶子,讓孩童誤食約5cc PH值大於12的鹼性溶液。孩童一喝下就馬上有嘔吐、口腔疼痛的情形,隨後更「吐出鮮血」。送醫後發現,孩童的食道已經被腐蝕性極強的強鹼液體灼傷,也造成食道有一段約5公分緊縮的情形,必須接受多次的「食道擴張術」治療。這位孩童也因這次意外,有長達半年以上沒辦法正常進食。
吳昌騰提醒,強鹼對食道組織黏膜的傷害性遠超過強酸,大約30cc就能讓口腔黏膜、食道、胃、十二指腸嚴重潰傷。強鹼造成的化學灼傷會在1至3個月後慢慢結痂,開始無法吃精選優惠折扣情報固體食物,漸漸連液體都吞不下去,只能靠「食道重建手術」來解決食道不能使用的問題。
另外,吳昌騰也說到,因為鹼粽水很常被裝在不明容器中,才會造成這麼多誤食的案例。若誤食鹼性溶液,一定要立即送醫,不可自行催吐,以免食道二次灼傷,或是不良物質進入肺部造成肺炎;也不要「喝水稀釋」或「喝牛奶解毒」,除了會引起嘔吐外,鹼性溶液接觸到其他液體可能會產生高溫,再次傷害消化道,「強鹼只要誤食一口,大部分的食道沒救了。」
實習編輯/陳沛錡
突冒眩暈、耳鳴來襲 當心像他「一覺醒來聽不見」
▲一覺醒來單耳突然聽不見,當心耳朵也會耳中風。(示意照非文中案例/童綜合醫院提供)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
明明沒有受外傷,怎麼耳朵突然聽不見?一名從事業務工作的43歲男子,最近剛換了新的主管,感到壓力倍增,不時加班導致身體常常感到很疲憊,日前早上睡醒後突然發現左耳聽不到聲音,趕緊就醫,經診斷為突發性耳聾,即俗稱的「耳中風」,接受耳內注射並口服類固醇藥物2周後,聽力終於恢復正常。
童綜合醫院耳鼻喉部醫師張紘䪸表示,男子經純音聽力檢查發現,屬於左側30分貝的感音性聽力障礙,雖然突發性耳聾俗稱「耳中風」,但其實跟腦中風沒有直接關係,患者不必太過焦慮。
突發性耳聾的病人,臨床多為一夕之間突然聽不到,且大多為單耳聽力喪失;醫學上則定義為3天之內,連續3個聲音頻率,大於30分貝感音神經性聽力減退的症狀。
張紘䪸說,突發性耳聾有4分之1會伴有眩暈的前兆,而大多數以耳鳴和聽力喪失為主要症狀,尤其好發於中年族群,臨床上並非很罕見的疾病,美國每年約十萬人就有1人被診斷出突發性耳聾,據此比例推估,台灣每年約發生4到5千個案例。
突發性耳聾常找不到確切的罹病原因,但醫界歸納多與免疫系統、病毒感染、血管疾病、內耳淋巴囊水腫有關,其中也有約1%病人有腦部腫瘤的疑慮。
張紘䪸指出,治療突發性耳聾,主要給予口服或注射類固醇,文獻也指出合併使用高壓氧療法或血漿擴張劑也可增強效果;而使用類固醇的黃金治療時間為發生後2周內效果較佳;約7成患者可以完全恢復或部分恢復。
張紘䪸提醒,突發性耳聾是耳鼻喉急症,一旦出現症狀,必須儘早就醫接受治療,由專業耳鼻喉科醫師檢查與診視才有機會對症下藥,千萬不要不就醫,以免陷入終身聽不見的困境。
照片來源:童綜合醫院提供
【匯流筆陣】
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